Espermograma

quarta-feira, janeiro 13, 2010

Já dizem os especialistas: O casal pode demorar até um ano para conseguir engravidar... Esse tempo é normal! Após um ano de tentativas sem sucesso é que se deve começar a investigação sobre as possíveis causas.

Pronto, é aí que começa a saga de muitas mulheres. Algumas são viradas quase que de ponta cabeça para descobrir o motivo de não conseguir engravidar  e depois de todo sofrimento acaba descobrindo que o probleminha vem de quem? Do maridão! E a descoberta é feita através de que? Do ESPERMOGRAMA!
Vamos falar um pouquinho sobre ele hoje!

Conheço muitas florzinhas que me dizem: "Poxa, faço vários exames super chatos e meu marido se recusa a fazer o espermograma!" Isso é super normal, a maioria dos homens tem receio quanto ao exame, acham que isso afeta sua masculinidade, sentem vergonha, etc. Bom, mas homens são homens, chorões, manhosos, durões, teimosos. Mas talvez se entendermos como o exame é feito e qual sua importância podemos explicar para os maridos cabeças duras que não é esse bicho de 7 cabeças que eles imaginam...

Bom, vamos lá: O Espermograma para aquelas que não sabem, é um exame onde o homem por meio da masturbação ejacula dentro de um potinho fornecido pelo laboratório. O sêmen colhido é avaliado a fim de saber se existe algum probleminha impedindo a gravidez.

Existe algum preparo antes de realizar o exame?
Sim, o laboratório geralmente pede abstinência sexual podendo variar de no mínimo dois dias e no máximo sete dias. Isso vária conforme o laboratório.

Como é feita a coleta do sêmen?
- A coleta deve ser feita preferencialmente no laboratório
- Na maioria dos laboratórios existem salas indivíduais, isoladas, com poltronas, vídeos e materias pornográficos para o homem se sentir mais confortável no momento da coleta
- O paciente entra nessa salinha e é informado sobre como higienizar o pênis e lavar as mãos
- Um potinho é entregue rotulado com o nome do paciente
- O paciente se masturba até ejacular dentro do potinho
- A fim de evitar constrangimentos, geralmente existe uma janelinha nessa sala onde o paciente deixa lá o potinho, para que a pessoa que irá recolher não o veja

Meu marido não aceita de jeito nenhum ir até o laboratório fazer o exame, posso coletar o material em casa?
Vai depender do laboratório, alguns permitem que a coleta seja feita em casa, outros não. Se o laboratório escolhido permitir, algumas recomendações serão dadas, como:
- Antes da coleta, realizar higiene do pênis e lavar as mãos
- O sêmen deve ser coletado no potinho fornecido pelo laboratório
- A coleta deve ser feita através da masturbação, não pode por exemplo interromper a relação sexual quando o homem for ejacular
- Tomar cuidado para não perder nada do sêmen durante a coleta
- Fechar imediatamente o potinho após a coleta
- Anotar o horário da coleta
- Levar o potinho com o material coletado em no máximo uma hora para o laboratório

Será que posso entrar com meu marido na salinha do laboratório para "ajudá-lo" na coleta?
Outro caso onde é necessário ligar para o laboratório e se informar ok?

Recebi o resultado do exame, e agora, como entender?
Como sei que é muito chato não saber o que significa o resultado quando a gente está super ansiosa vou tentar explicar de um modo simples como análisar o resultado.

Volume
Avalia-se aqui a quantidade de sêmen ejaculado no potinho.  É considerado normal um volume acima de 2ml.
Quando o paciente apresenta um volume abaixo da referência chamamos de HIPOESMERMIA, as causas podem ser obstruções (o médico irá solicitar talvez outros exames para descobrir a obstrução específica), e também uma ejaculação retrógrada (para a bexiga) em casos de pacientes com Diabetes, lesão medular ou doenças neurólogicas.

pH
Quando falamos sobre pH estamos falando sobre acidez de algo, no caso do sêmen o normal é ter um pH básico, ou seja, um pH nos valores entre 7,0 e 8,0.
Se o pH estiver abaixo do valor mínimo significa que ele está ácido e sugere problemas com as vesículas seminais (geralmente um pH ácido vem acompanhado da Hipoespermia).

Concentração
Concentração significa a quantidade de espermatozóides no sêmen coletado, o normal é uma concentração de 20 milhões por cada ml de sêmen. Valores abaixo de 20 milhões por ml é chamado de OLIGOZOOSPERMIA e sugere que esteja ocorrendo uma falha na produção dos espermatozóides.

Motilidade
Avalia-se aqui a movimentação dos espermatozóides (esse é um pouquinho chatinho de entender, mas concentra aí que você consegue)
A motilidade divide-se em quatro tipos:
- A: motilidade progressiva linear rápida (espermatozóides em plena forma, rapidos e fortes)
- B: motilidade progressiva linear lenta (espermatozóides se movimentando porém preguiçosos)
- C: não progressivos (espermatozóides praticamente parados, totalmente sedentários)
- D: imóveis (imóveis, nem preciso comentar né)
A avaliação deve ser feita assim: A soma de A+B deve dar uma valor acima de 50% para ser considerado normal.
Motilidade abaixo de 50% é denominada ASTENOZOOSPERMIA. Esse resultado pode estar sendo causado pela varicocele e pode vir alterado em tabagistas, obesos, usuários de alguns tipos de medicamentos, drogas ou com alterações genéticas.

Vitalidade
Como o nome já diz, verifica-se aqui a quantidade de espermatozóides vivos na amostra coletada. O normal é um resultado de vitalidade acima de 50%. Abaixo disso sugere algum problema na produção ou no transporte dos espermatozóides. Denomina-se NECROZOOSPERMIA valores de vitalidade menores de 50%.

Morfologia
Avalia-se aqui a forma dos espermatozóides... são considerados morfológicamente normais valores acima de 14% porém, se o resultado tiver um valor até 4% ainda é possível uma grávidez natural, mas valores abaixo de 3% as chances de uma gravidez natural são praticamente nulas. Valores abaixo de 14% denomina-se TERATOZOOSPERMIA.

Bom, torcendo aqui para que todos os maridinhos aceitem fazer o exame!
Beijos férteis!

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